{"id":7368,"date":"2025-04-14T09:55:45","date_gmt":"2025-04-14T12:55:45","guid":{"rendered":"http:\/\/vientosur.unla.edu.ar\/?p=7368"},"modified":"2025-05-13T10:23:24","modified_gmt":"2025-05-13T13:23:24","slug":"a-cinco-anos-del-inicio-de-la-pandemia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/vientosur.unla.edu.ar\/index.php\/a-cinco-anos-del-inicio-de-la-pandemia\/","title":{"rendered":"A cinco a\u00f1os del inicio de la pandemia"},"content":{"rendered":"\n

El Estado, sus trabajadores y la organizaci\u00f3n social. Interpelaciones al desmantelamiento actual del sistema de salud<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

El 30 de enero la COVID-19 se declar\u00f3 como una epidemia de emergencia internacional. El 11 de marzo el director de la OMS anunci<\/em>\u00f3 <\/em>que la nueva enfermedad por COVID-19 pod<\/em>\u00ed<\/em>a caracterizarse como una pandemia. (OPS, 2020) El 13 de marzo el gobierno argentino, a trav<\/em>\u00e9<\/em>s del Decreto 260\/2020, estableci<\/em>\u00f3 <\/em>la Emergencia Sanitaria. El 20 de marzo el gobierno nacional impulsa la primera decisi\u00f3n declarando el aislamiento social, preventivo y obligatorio (ASPO), dando comienzo a la cuarentena, una de las respuestas iniciales del Estado frente a la emergencia de la pandemia por COVID-19. <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

En la presente nota se considera importante retrotraernos a esta experiencia sanitaria y vital, con el objetivo de mirar con perspectiva y tensionar el presente de las pol<\/em>\u00ed<\/em>ticas sanitarias en Argentina. <\/em><\/em><\/p>\n\n\n\n

En un contexto de alta incertidumbre respecto al comportamiento del virus, los distintos niveles de gesti\u00f3n del Estado se vieron movilizados ante este fen\u00f3meno de escala mundial. En un pa\u00eds con amplias desigualdades sociales, impulsar acciones adecuadas para prevenir la transmisi\u00f3n viral tra\u00eda aparejados desaf\u00edos y complejidades econ\u00f3micas, administrativas, log\u00edsticas, pero tambi\u00e9n culturales y sociales. Como sabemos, ante las crisis no todos los Estados responden de igual manera, y podemos decir lo mismo acerca del comportamiento social; el caso de la crisis sanitaria desencadenada a partir de la pandemia por COVID-19 es un claro ejemplo de ello.<\/p>\n\n\n\n

Puede resultar interesante, para una comprensi\u00f3n de las capacidades estatales y sociales, recuperar las decisiones y los recursos que fueron movilizados por el Estado y por el conjunto social en el transcurso de la pandemia, en un escenario de alta incertidumbre y turbulencia. El contexto actual \u2014en que se pone en cuesti\u00f3n el rol del Estado y de sus trabajadoras\/es\u2014 exige a\u00fan m\u00e1s  poner en valor de forma evidente lo que significa que el Estado despliegue sus capacidades para atender las necesidades sociales, de cuidado, y con presencia en todo el territorio nacional, ejerciendo su capacidad de rector\u00eda para responder de modo coordinado y eficaz en contextos de alta incertidumbre.<\/p>\n\n\n\n

As\u00ed, las actividades que el Estado realiz\u00f3, las formas en que estas se desarrollaron, su alcance y efectividad, su relaci\u00f3n con la sociedad y el rol que en ella cumplen, dan cuenta del ejercicio de las capacidades estatales (Isuani, 2010) que se expresaron en pol\u00edticas sectoriales, asignaci\u00f3n de recursos, coordinaci\u00f3n p\u00fablica-privada y procesos de toma de decisiones en los distintos niveles de las pol\u00edticas estatales.<\/p>\n\n\n\n

Bien sabemos que toda pol\u00edtica \u2014adem\u00e1s de encontrarse condicionada por las rutinas burocr\u00e1ticas\u2014 es el resultado de sucesivas luchas de intereses entre diversos actores sociales. Seg\u00fan el tipo de recursos desplegados y las habilidades con las que cuentan, los actores en juego podr\u00e1n actuar como proponentes o como opositores de la acci\u00f3n en curso y as\u00ed incidir en la agenda pol\u00edtica (D\u00edaz C\u00f3rdova et al,<\/em> 2020). La capacidad del Estado y de la sociedad para dar respuesta a la crisis sanitaria refleja pero tambi\u00e9n pone a prueba, nunca de manera lineal ni completa, el lugar que ocupa el derecho a la salud para quienes est\u00e1n a cargo de proponer, dirigir y ejecutar pol\u00edticas p\u00fablicas, y los sentidos que la sociedad les otorga en relaci\u00f3n a las pr\u00e1cticas de cuidado y prevenci\u00f3n que se implementan en los espacios dom\u00e9sticos y comunitarios, as\u00ed como lo que se reclama\/demanda o se espera por parte del Estado.<\/p>\n\n\n\n

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La respuesta eficaz a la pandemia (Lancet, 2021) cont\u00f3 con un despliegue en materia de saber t\u00e9cnico, burocr\u00e1tico-administrativo y cient\u00edfico-tecnol\u00f3gico; la que a posteriori<\/em> fue reconocida no solo en el escenario nacional sino tambi\u00e9n a nivel internacional por prestigiosos actores ligados al campo cient\u00edfico-sanitario.<\/p>\n\n\n\n

Resulta interesante recuperar la reflexi\u00f3n del sanitarista Mario Rovere (2021) para pensar la oportunidad que se present\u00f3 en el campo de las pol\u00edticas sanitarias a la luz de las capacidades desplegadas durante la pandemia. En particular advert\u00eda que el subsector p\u00fablico luego del desempe\u00f1o acaecido no pod\u00eda \u2014ni deb\u00eda\u2014 retroceder ni en su capacidad de respuesta, ni en su rol articulador con los otros subsectores, y s\u00ed enfocarse en todo caso en la b\u00fasqueda de lograr un gran acuerdo \u201cpara enfrentar juntos un complejo m\u00e9dico industrial transnacionalizado que viene inviabilizando los sistemas de salud en el mundo\u201d. <\/p>\n\n\n\n

La  heterog\u00e9nea sociedad civil se involucr\u00f3 de m\u00faltiples maneras, acompa\u00f1ando las pol\u00edticas que percib\u00edan que los estaba cuidando. La implementaci\u00f3n de los aislamientos tuvo y tiene enormes implicancias en nuestra sociedad, sin dudas fue un per\u00edodo dif\u00edcil y con consecuencias inconmensurables; sin embargo reducir la circulaci\u00f3n del virus a partir de limitar la movilidad de las personas, fue un logro social, clave para controlar la circulaci\u00f3n comunitaria del virus a velocidades en las que la respuesta sanitaria pod\u00eda colapsar.<\/p>\n\n\n\n

La estrategia sanitaria consisti\u00f3 en implementar programas de detecci\u00f3n masiva, centros de aislamiento para la poblaci\u00f3n que no dispon\u00eda de lugares adecuados a tal fin, dispositivos de seguimiento de casos, el fortalecimiento del sistema de notificaci\u00f3n en los distintos niveles del sistema de salud y en coordinaci\u00f3n con las 24 jurisdicciones, acciones de capacitaci\u00f3n al personal de salud involucrado en tales estrategias, la ampliaci\u00f3n de la cantidad de camas de internaci\u00f3n de mediana y alta complejidad, la compra de vacunas y el desarrollo, entre tantas medidas. Estas acciones adquieren mayor relevancia en un mundo desigual que disputaba la disponibilidad y el acceso de los recursos sanitarios requeridos para hacer frente a la emergencia sanitaria.<\/p>\n\n\n\n

Gesti\u00f3n de los recursos<\/strong><\/strong><\/p>\n\n\n\n

A continuaci\u00f3n se presentan una serie de medidas referidas a la gesti\u00f3n de los recursos en un contexto de alt\u00edsima demanda y de escasez, y a la reorganizaci\u00f3n de los servicios de salud[1]<\/sup><\/a>. <\/strong><\/p>\n\n\n\n